3. Otras disposiciones. . (2025/106-39)
Orden de 27 de mayo de 2025, por la que se aprueban los modelos normalizados de formularios para la solicitud de autorización de intervenciones en inmuebles inscritos como Bien de Interés Cultural y sus entornos y para la comunicación de intervenciones de escasa entidad técnica en ciertos inmuebles inscritos como Bien de Interés Cultural y sus entornos, intervenciones en inmuebles inscritos como Bien de Catalogación General e intervenciones en Zonas de Servidumbre Arqueológica.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 106 - Jueves, 5 de junio de 2025
página 7844/11

(Página

3

de

7 )

ANEXO I

LOCALIZACIÓN EN SUELO URBANO
TIPO VÍA :

NOMBRE VÍA :

NÚMERO/KM:

BLOQUE:

PROVINCIA :

PORTAL:

ESCALERA:

PLANTA/PISO:

MUNICIPIO :

PUERTA/LETRA:

CÓD. POSTAL :

ENTIDAD DE POBLACIÓN:

REFERENCIA CATASTRAL :

REFERENCIA REGISTRAL (CRU):

LOCALIZACIÓN EN SUELO RÚSTICO
PROVINCIA :
MUNICIPIO :

ENTIDAD DE POBLACIÓN :

LUGAR/PARAJE
REFERENCIA CATASTRAL

REFERENCIA REGISTRAL (CRU):

APELLIDOS Y NOMBRE:

DNI/NIF:
SEXO:
H M

TITULACIÓN:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:

NOMBRE DE LA VÍA:

NÚMERO:

LETRA:

KM EN LA VÍA:

ENTIDAD DE POBLACIÓN:
NÚMERO TELÉFONO:

BLOQUE:

PORTAL:

MUNICIPIO:
NÚMERO MÓVIL:

ESCALERA:

PLANTA:

PUERTA:

PROVINCIA:

PAÍS:

CÓD. POSTAL:

CORREO ELECTRÓNICO:

El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona solicitante a través del Sistema de Verificación de Datos
de Identidad, y aporto copia del DNI/NIE/NIF.
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona representante a través del Sistema de Verificación de
Datos de Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.

Presento la siguiente documentación:
DOCUMENTACIÓN DE LA OBRA, INTERVENCIÓN O ACTUACIÓN:
Proyecto básico. (1)
Proyecto de ejecución. (1)
Proyecto básico y de ejecución. (1)
Memoria descriptiva y plano de ubicación. (2)
Documentación acreditativa de la representación legal.
CARTOGRAFÍA (MÁX. 20MB) (Mapa/s general/es y específico/s, con la ubicación del área de intervención, delimitación y escala
geográfica)
Archivo vectorial georreferenciado (.zip). (4)
Archivo de imagen (pdf o jpg).

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

https://www.juntadeandalucia.es/eboja

00321443

Informe acreditativo de la situación de emergencia. (3)