3. Otras disposiciones. . (2025/116-39)
Resolución de 13 de junio de 2025, de la Dirección General de Sostenibilidad Ambiental y Economía Circular, por la que se aprueban y publican los formularios y se establece la plataforma informática a utilizar en el procedimiento administrativo sobre obligaciones relativas a la garantía financiera en materia de responsabilidad medioambiental y en los procedimientos administrativos de emisiones contaminantes a la atmósfera.
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No ocultamos, cambiamos o tergiversamos la información, simplemente somos un altavoz organizado de los boletines oficiales de España.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 116 - Jueves, 19 de junio de 2025
página 8744/13
(Página
2e
d
5 )
3. DATOS DE LA/S INSTALACIÓN/ES (Continuación)
INSTALACIÓN 2
DENOMINACIÓN DE LA INSTALACIÓN:
TIPO DE VÍA:
PISO:
ANEXO V
CNAE:
NOMBRE DE LA VÍA:
PUERTA:
POLÍGONO INDUSTRIAL:
LOCALIDAD:
NÚMERO:
PROVINCIA:
NÚMERO TELÉFONO: NÚMERO MÓVIL:
FAX:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
CORREO ELECTRÓNICO:
CÓDIGO DE LA INSTALACIÓN:
REFERENCIA CATASTRAL DE LA INSTALACIÓN:
COORDENADAS UTM
X:
HUSO
Y:
PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA
(1) Si necesita indicar más de 2 instalaciones copie la hoja en cuestión tantas veces como sea necesario y cumplimente sólo la información
correspondiente a las instalaciones (solo en el caso de que se este cumplimentando el formulario PDF directamente).
4. DECLARACIÓN RESPONSABLE
DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que la persona o entidad solicitante:
La Garantía Financiera estimada a partir del Análisis de Riesgos Ambientales / Tabla de baremos ha
ascendido a un importe de:
€
5. DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona titular a través del Sistema de Verificación de Datos de
Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona representante a través del Sistema de Verificación de
Datos de Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.
6. DOCUMENTACIÓN
Presento la siguiente documentación:
Análisis de Riesgos Medioambientales / Tabla de baremos.
Certificado Garantía Financiera Obligatoria (Póliza seguro, aval, reserva técnica).
Formulario Certificado Aseguradora.
Certificado EMAS / ISO 14001 en vigor.
Comunicación Presentación Declaración Responsable en otra Comunidad Autónoma.
Comunicación cese de actividad.
Comunicación cambio de titularidad de la instalación.
Representación legal o autorización expresa por parte del representante legal.
Comunicación de alta, baja o modificación de IPPC o SEVESO
Comunicación suspensión temporal de la actividad.
Comunicación modificación sustancial de la actividad.
Otros documentos:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00322343
003565/1
Comunicación de petición de ampliación de plazo.
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 116 - Jueves, 19 de junio de 2025
página 8744/13
(Página
2e
d
5 )
3. DATOS DE LA/S INSTALACIÓN/ES (Continuación)
INSTALACIÓN 2
DENOMINACIÓN DE LA INSTALACIÓN:
TIPO DE VÍA:
PISO:
ANEXO V
CNAE:
NOMBRE DE LA VÍA:
PUERTA:
POLÍGONO INDUSTRIAL:
LOCALIDAD:
NÚMERO:
PROVINCIA:
NÚMERO TELÉFONO: NÚMERO MÓVIL:
FAX:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
CORREO ELECTRÓNICO:
CÓDIGO DE LA INSTALACIÓN:
REFERENCIA CATASTRAL DE LA INSTALACIÓN:
COORDENADAS UTM
X:
HUSO
Y:
PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA
(1) Si necesita indicar más de 2 instalaciones copie la hoja en cuestión tantas veces como sea necesario y cumplimente sólo la información
correspondiente a las instalaciones (solo en el caso de que se este cumplimentando el formulario PDF directamente).
4. DECLARACIÓN RESPONSABLE
DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que la persona o entidad solicitante:
La Garantía Financiera estimada a partir del Análisis de Riesgos Ambientales / Tabla de baremos ha
ascendido a un importe de:
€
5. DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona titular a través del Sistema de Verificación de Datos de
Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona representante a través del Sistema de Verificación de
Datos de Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.
6. DOCUMENTACIÓN
Presento la siguiente documentación:
Análisis de Riesgos Medioambientales / Tabla de baremos.
Certificado Garantía Financiera Obligatoria (Póliza seguro, aval, reserva técnica).
Formulario Certificado Aseguradora.
Certificado EMAS / ISO 14001 en vigor.
Comunicación Presentación Declaración Responsable en otra Comunidad Autónoma.
Comunicación cese de actividad.
Comunicación cambio de titularidad de la instalación.
Representación legal o autorización expresa por parte del representante legal.
Comunicación de alta, baja o modificación de IPPC o SEVESO
Comunicación suspensión temporal de la actividad.
Comunicación modificación sustancial de la actividad.
Otros documentos:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00322343
003565/1
Comunicación de petición de ampliación de plazo.
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
